A prostatite crônica é uma doença lenta da próstata. Como qualquer outra patologia crônica, é caracterizada por uma mudança nos períodos de exacerbações e remissões. A doença evolui lentamente, sem causar ao paciente nos primeiros anos, quase nenhuma preocupação, com exceção de sintomas isolados, aos quais muitas vezes não são prestados atenção. No entanto, a progressão da patologia pode levar a uma disfunção da próstata e ao desenvolvimento de complicações, por isso é importante identificá-la precocemente.
Você pode passar por um exame preventivo por um urologista na Policlínica Otradnoye. Se necessário, será desenvolvido um regime de tratamento individual para você, graças ao qual você se livrará da doença em pouco tempo e evitará complicações.
Características da doença
A prostatite crônica em homens é uma das patologias mais comuns do aparelho geniturinário. Afeta cerca de 30% dos pacientes de 20 a 50 anos.
A próstata é um órgão não pareado localizado abaixo da bexiga. Ela é responsável pela qualidade do esperma: ele desenvolve um segredo especial, que é um componente importante dele. E durante uma ereção, a próstata fecha a saída da bexiga.
As infecções (de origem bacteriana, viral ou fúngica) costumam ser a causa do desenvolvimento de prostatite aguda e crônica. Eles são capazes de penetrar na próstata através do sangue, da linfa, mesmo que o foco da infecção esteja longe da próstata. Além disso, muitas vezes a infecção entra na próstata diretamente da uretra. Esses dois órgãos estão conectados: os dutos da próstata se abrem na uretra. E também a parte inicial da uretra passa pela próstata.
A infecção pode ser transportada para a próstata mesmo sem a presença de processos patológicos no corpo. Afinal, cada órgão possui sua própria microflora. Os microrganismos que vivem na uretra são inofensivos em seu "habitat". No entanto, podem ser estranhos à próstata e, se entrarem, podem provocar o desenvolvimento de inflamação.
A prostatite pode ser:
- Origem infecciosa - causada por bactérias, vírus ou fungos.
- Natureza estagnada - desenvolve-se com estagnação da secreção da próstata.
As razões para o desenvolvimento da doença
As causas do desenvolvimento dependem da forma de prostatite crônica. A forma infecciosa ocorre com as seguintes doenças:
- Uretrite.
- Orquite (inflamação do testículo).
- Cistite.
A fonte de infecção não precisa estar localizada nas imediações da próstata. A patologia pode ocorrer no contexto de outras infecções que progridem no corpo: cáries, sinusite, pneumonia, bronquite, etc.
Além disso, a prostatite crônica pode se desenvolver como consequência de um processo agudo de origem bacteriana não tratado.
A estagnação da secreção da próstata ocorre devido à estagnação do sangue nos órgãos pélvicos, que pode ser causada por:
- Vida sexual irregular.
- Inatividade.
- Vestindo roupas íntimas apertadas.
- Maus hábitos (abuso de álcool, tabagismo).
A forma congestiva ocorre em 85% dos casos de prostatite crônica.
Os fatores que aumentam o risco de desenvolver ambas as formas da doença incluem:
- Microtrauma regular, hematomas dos órgãos pélvicos.
- Nutrição inadequada.
- Sobrecarga nervosa.
- Vida sexual promíscua.
- Hipotermia e exposição prolongada a um ambiente com umidade aumentada.
Esses fatores causam uma deterioração no suprimento de sangue aos órgãos pélvicos ou aumentam a possibilidade de infecção na próstata.
O diagnóstico de prostatite crônica é feito com mais frequência para representantes de algumas profissões do que para pessoas com outro tipo de atividade. O grupo de risco inclui:
- Caminhoneiros e outros motoristas (obrigados a permanecer na mesma posição por muito tempo).
- Programadores, trabalhadores de escritório (estilo de vida sedentário).
- Pescadores (ficam muito tempo no frio).
- Atletas profissionais: jogadores de futebol, lutadores, jogadores de voleibol, jogadores de basquete (muitas vezes com risco de lesão na região pélvica).
- Marinheiros e geólogos (diante de condições climáticas desfavoráveis: frio, úmido).
Prostatite crônica: sintomas
Os sintomas da prostatite crônica são:
- Dor no períneo, abdômen inferior: pode ser dada ao reto, sacro.
- Disfunção erétil, ejaculação precoce, falta de ejaculação.
- Distúrbios urinários: vontade frequente de urinar, dificuldade em esvaziar a bexiga, dor ao urinar.
Nos estágios iniciais da prostatite crônica, os sintomas são leves. As dores são mínimas e passageiras. Os distúrbios urinários também ocorrem de forma irregular. Portanto, o paciente muitas vezes não dá importância a esses sintomas e não vai ao médico. Ele comparece à recepção mesmo quando os sinais da doença são expressos com clareza.
É necessário, mesmo na presença de sintomas raros, consultar um médico, caso contrário a doença pode levar a complicações.
Complicações da prostatite crônica
A presença de foco permanente de infecção pode levar à sua disseminação para outros órgãos e ao desenvolvimento de patologias nos mesmos. As complicações da prostatite crônica são:
- A cistite é uma inflamação da bexiga.
- Pielonefrite - inflamação purulenta dos rins
- A vesiculite é uma inflamação das vesículas seminais.
- Orchoepididimite é uma inflamação dos testículos e de seus apêndices.
As doenças inflamatórias do aparelho geniturinário, por sua vez, podem levar a:
- à infertilidade.
- ao câncer de próstata.
- ao adenoma da próstata.
Referência! A disfunção erétil é comum na prostatite crônica. Isso ocorre porque os nervos responsáveis pela ereção passam pela próstata. Quando um processo patológico se desenvolve nele, isso geralmente se reflete neles.
Diagnóstico
Para identificar a doença, você deve visitar um urologista ou andrologista. Primeiro, o médico fará um histórico: ouvir as reclamações e fazer perguntas. Em seguida, ele fará um exame visual e um exame digital da próstata. Além disso, os seguintes tipos de pesquisa podem ser necessários:
- Exame bacteriológico de urina.
- Exame microscópico da secreção da próstata.
- Ultra-som da próstata.
- Espermograma.
- Cotonete uretral (para verificar se há infecções sexualmente transmissíveis).
- Biópsia da próstata.
Tratamento de prostatite crônica
O tratamento da prostatite crônica é principalmente conservador. A cirurgia é realizada apenas se a terapia não der o resultado desejado ou se surgiram complicações:
- Abcessos da próstata ou tecido circundante.
- Câncer de próstata.
- Adenoma de próstata.
- Patologias graves do sistema urinário.
O tratamento conservador implica na nomeação:
- Medicamentos: antiinflamatórios não esteróides, antibióticos, alfa-bloqueadores, imunomoduladores, agentes que aceleram a regeneração. Com dor intensa, bloqueios de medicamentos podem ser prescritos.
- Massagem da próstata. Permite eliminar a congestão, melhorar a circulação sanguínea na área afetada e o escoamento das secreções da próstata. Porém, antes de prescrever uma massagem, pesquisas adicionais são realizadas, pois em algumas condições pode agravar o quadro.
- Procedimentos de fisioterapia. Na maioria das vezes prescrito: terapia magnética; eletroforese; terapia a laser; terapia de ultra-som.
- Dietas. Com a sua ajuda, ocorre o seguinte: eliminação do risco de inflamação agravada, melhoria do trato gastrointestinal, aumento da imunidade, redução da carga nos órgãos internos, normalização da circulação sanguínea em todo o corpo. Você precisa comer alimentos leves, cozidos no vapor, cozidos ou assados no forno, com o mínimo de sal. A base da dieta para a prostatite crônica é peixe magro, carne magra (frango, peru, coelho, carne bovina), cereais, vegetais, macarrão integral, sopas leves. É necessário excluir: alimentos fritos, picantes, gordurosos, defumados, salgados, alimentos enlatados, produtos semi-acabados, fast food, cogumelos, especiarias, incluindo cebola e alho, frutas cítricas, legumes e repolho, carne gordurosa, chá forte, álcool, refrigerantes, doces, etc.
- Em casos graves, o tratamento cirúrgico é realizado. Ressecção transuretral da próstata - remoção de uma área patológica ou de toda a próstata, realizada sem incisões (o dispositivo é inserido através da uretra), é mais frequentemente prescrita para o desenvolvimento de adenoma da próstata. Prostatectomia - remoção da próstata ou de parte dela por cirurgia convencional com incisões.
Prevenção de prostatite crônica
Para prevenir o desenvolvimento da doença, é importante eliminar imediatamente quaisquer focos de infecção no corpo. Uma vida sexual regular, excluindo relacionamentos promíscuos, será benéfica. Uma dieta saudável e variada e atividade física moderada fortalecerão seu sistema imunológico. É preciso evitar hipotermia, ficar sentado por muito tempo (se o trabalho exigir, é preciso fazer pausas e se aquecer), roupas íntimas justas. Além disso, como medida preventiva, é importante ser examinado por um urologista anualmente.